caso clínico meningitis en niños

A las personas que han estado en contacto con alguien que tiene meningitis a menudo se les administran antibióticos para ayudar a prevenir la infección (llamado quimioprofilaxis). Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboración y no tienen conflictos de intereses. El médico sospecha una infección basándose en los síntomas, los resultados... obtenga más información en el laboratorio para su identificación. Si uno de los componentes de la vía clásica o alternativa del complemento está ausente, el complemento hemolítico total será cero o muy bajo. Infecciones bacterianas en lactantes y niños, infección de las vías respiratorias altas. Todos los derechos reservados. (4), Como complicaciones de la meningitis se puede presentar: daño cerebral, hipoacusia, convulsiones e hidrocefalia. 4th ed. Una vez que los niños desarrollan síntomas que afectan el encéfalo (como somnolencia anormal o confusión), la meningitis puede progresar muy rápidamente. Centro Epidemiol? Aunque la meningitis bacteriana puede asustar, las probabilidades de contraerla son bastante bajas. Los fármacos para la quimioprofilaxis son rifampicina, ceftriaxona y ciprofloxacino y se administran según la edad del contacto cercano. Ronco R, Ferrés M. Meningitis Bacteriana. (5) Según la OMS, esta última es se produce por la acumulación excesiva de líquido en el cerebro, provocando una dilatación de los ventrículos cerebrales y un aumento de la presión intracraneal que puede dañar de forma irreversible al cerebro. vómitos no biliosos, actividad disminuida, y anorexia. El 40% de los pacientes con déficit de complemento y enfermedad meningocócica presentan pródromos en los días previos11, porcentaje similar al encontrado en pacientes sin dicho déficit, por lo que no parecen existir diferencias con respecto a la clínica prodrómica en pacientes con y sin déficit de complemento. Al respecto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) plantea que esta afección representa una de las diez principales causas de morbilidad humana, considerada como una emergencia epidemiológica de alcance global. Se logra la integridad familiar; la misma que adquiere los conocimientos necesarios para brindar cuidados específicos en el niño. Cuáles son las causas más comunes de meningitis aséptica? Aspectos prácticos de una frecuente asociación, Comparison of the clinical characteristics and mortality in acute respiratory distress syndrome due to COVID-19 versus due to Influenza A-H1N1pdm09, Análisis descriptivo del impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en los ingresos de un servicio terciario de cuidados intensivos pediátricos, Toxicidad pulmonar por oxígeno y COVID-19. 3. Anemia de células falciformes (anemia drepanocítica o drepanocitosis), Introducción a las infecciones de las vías respiratorias en niños, Deficiencia auditiva (hipoacusia) en niños, Vacunas sistemáticas lactantes, niños y adolescentes. Los síntomas iniciales de la meningitis viral son similares a los de la meningitis bacteriana. Proceso de eliminación: - Eliminar las respuestas incorrectas (confirmadas) - No eliminar aquellas que nos creen incógnitas (el hecho de que no se nos haga correcta, no . NANDA International Diágnosticos Enfermeros. La meningitis viral (también llamada meningitis aséptica) es más frecuente que la bacteriana y suele ser menos grave. Health Encyclopedia. 243-73. También se trata de esta manera en caso de síntomas leves en paciente mayor de 6 meses con . En cualquier caso, una mayor incidencia de infecciones, principalmente debidas al género Neisseria, es un hallazgo frecuente en el déficit de complemento (hasta un 25%)5. 15 0 obj << /Linearized 1 /O 17 /H [ 1120 286 ] /L 106559 /E 83564 /N 3 /T 106141 >> endobj xref 15 34 0000000016 00000 n En los niños mayores de 1 año, la rigidez nucal y fotofobia son comúnes. Moorhead, Johnson, Maas & Swanson. 0000001120 00000 n Disponible en: https://www.who.int/features/2012/spina_bifida/es/. (22) Las directrices establecidas en ese texto y las expuestas en este caso coinciden, en lo referente a los cuidados en el hogar, promoviendo la integridad familiar para mejorar la calidad de atención de los padres hacia el niño. (Véase también Introducción a las infecciones bacterianas en la infancia Introducción a las infecciones bacterianas en la infancia Las bacterias son organismos microscópicos unicelulares. En el continente americano se objetiva entre un 5% y un 33% correspondientes a los serogrupos W-135 e Y, respectivamente2. Las infecciones meningocócicas pueden derivar en meningitis (una... obtenga más información . También se solicitan otras pruebas de sangre y de orina (análisis de orina y cultivo de orina Análisis de orina y cultivo de orina El análisis de orina, la prueba de orina, puede ser necesario en la evaluación de trastornos renales y de las vías urinarias y también puede contribuir a evaluar trastornos sistémicos como la... obtenga más información ). A estos niños se les practica una punción lumbar tan pronto como esta sea inocua. Proceso enfermero en paciente pediátrico con meningitis e hidrocefalia, Nursing process in a pediatric patient with meningitis and hydrocephalus, Revista Eugenio Espejo, vol. [Internet]. Revista Evidencia Médica e Investigación en Salud [Internet]. Muchas universidades exigen que sus alumnos estén vacunados contra la meningitis. A algunos niños mayores de 6 semanas se les pueden administrar corticoesteroides (como dexametasona) por vía intravenosa para ayudar a reducir el riesgo de pérdida de audición. Meningitis fulminante por Neisseria meningitidis serotipo W-135 y déficit de complemento, Fulminant Meningitis caused by N. Meningitidis serotype W-135 and complement deficiency. Muchos de los virus y bacterias que causan la meningitis son bastante frecuentes y también causan otras enfermedades ordinarias. En el presente estudio se realizan las intervenciones en base a las necesidades prioritarias y a las taxonomías antes mencionadas, estandarizando el cuidado con el fin de brindar una atención de mejor calidad y calidez para la recuperación total o parcial del paciente y la familia. Los serogrupos más frecuentes (A, B, C) están raramente asociados a déficit del complemento1, mientras que la prevalencia de déficit de complemento es del 31% en los enfermos con enfermedad meningocócica causada por serogrupos poco frecuentes (X, Y, Z, W135 y 29E)4. Se plantea como objetivo aplicar el proceso enfermero en paciente pediátrico con meningitis e hidrocefalia, utilizando como herramienta de valoración hospitalaria por patrones funcionales de salud de Marjory Gordon en el HGIAL y el Modelo de Interacción Padre-Hijo-Entorno de Kathryn Barnard a nivel domiciliario, en el periodo marzo–agosto 2017. Las causas más comunes de meningitis son las infecciones virales. 0000002673 00000 n La vacunación ayuda a evitar ciertas infecciones bacterianas que provocan meningitis. Frecuencia respiratoria 26 x´, frecuencia cardiaca 133 x´, temperatura corporal 37,9 °C. 2016 [citado 2017 Jun 6]; 16(3): 276-295. 2014; 25(3): 534-540. Unicef. Disponible en: https://www.unicef.org/ecuador/media_17790.htm. Los contactos enfermos incluyen a su madre y hermano que los dos tienen fiebre, tos, y rinorrea. La meningitis es una inflamación del líquido y las membranas (meninges) que rodean el cerebro y la médula espinal. Cuidados de enfermería hospitalarios en paciente pediátrico con meningitis e hidrocefalia. Preguntas clave  1. ?nica ICE. Title: Un caso típico de meningitis bacteriana Author: Phabiola Hernández Atilano Subject: Evid Med Invest Salud 2013; 6 (1) Keywords: Meningitis bacteriana, infección del sistema nervioso central. Evita el contacto directo con personas que estén claramente enfermas y no compartas con ellas alimentos, bebidas ni utensilios para comer. Disponible en: http://www.ecuadorencifras.gob.ec/salud/. Disponible en: https://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3%A9dica/2014/3%20abril/14-Dr.Blamey.pdf. La aplicación del proceso enfermero se inicia con la autorización de los familiares mediante la firma del consentimiento informado. Cuidados pediátricos. El estudio microbiológico del líquido cefalorraquídeo identifica N. meningitidis W-135. Nemours Children's Health® y KidsHealth® son marcas comerciales registradas de The Nemours Foundation. Véase también Meningitis vírica Meningitis vírica La meningitis vírica es una inflamación de las capas de tejido que cubren el encéfalo y la médula espinal (meninges) y del espacio que contiene el líquido situado entre las meninges (espacio... obtenga más información . Algunos niños mueren de meningitis incluso después de recibir el tratamiento adecuado. (consulte las normas de publicación), Index Medicus / MEDLINE / EMBASE / Excerpta Medica / SCOPUS / MEDES / Science Citation Index Expanded, Journal of Citation Reports, El factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores. La hinchazón de la meningitis generalmente desencadena signos y síntomas como dolor de cabeza, fiebre y rigidez en el cuello. Además, recibe oxígeno a un litro por cánula nasal. Esto también aplicará para el curso de la enfermedad (rápida o lenta progresión), así como la gravedad (leve, moderada o severa). Los médicos suelen administrar antibióticos a las personas que han estado en contacto cercano con alguien que tiene meningitis causada por Neisseria meningitidis o Haemophilus influenzae. La electroencefalografía (EEG) es un método simple... obtenga más información ). La ecografía Ecografía La ecografía utiliza ondas de sonido de alta frecuencia (ultrasonidos) para producir imágenes de órganos internos y de otros tejidos. La quimioprofilaxis se administra a los contactos cercanos tan pronto como se identifica al niño infectado. Lancet. Se analiza el fluido y las bacterias de la muestra se examinan y se cultivan Cultivo de los microorganismos Las enfermedades infecciosas están causadas por microorganismos , tales como bacterias , virus , hongos y parásitos causan. Las vacunas ordinarias pueden hacer mucho para prevenir la meningitis. Pero la meningitis bacteriana generalmente es grave y puede causar complicaciones serias, como daño cerebral, pérdida auditiva o . Cañizares J, Carbonero C. Discapacidad y Actividad física escolar. La vacunación Vacunas sistemáticas lactantes, niños y adolescentes sistemática puede evitar muchos casos de meningitis bacteriana. Ciertos hongos que pueden causar meningitis viven en el medioambiente: 0000003748 00000 n Ante la evolución clínica y una vez obtenidos los paraclínicos mencionados las conclusiones diagnósticas estuvieron encaminadas a la alta sospecha de infección por Neisseria meningitidis: neumonía por Nm, meningococcemia y meningitis por Nm, coagulación intravascular diseminada, urosepsis y pancreatitis aguda.La paciente fue enviada a terapia intensiva para su manejo con las siguientes . 132 www.medicinainterna.org.mx caso clínico Med Int Méx. El diagnóstico se basa en los resultados de una punción lumbar y de análisis de sangre y de orina. The study describes the nursing process in a pediatric patient with meningitis and hydro- cephalus, using Marjory Gordon’s functional health standards at the hospital level and the parent-child-environment interaction model by Kathryn Barnard at home. Las proteínas y glucosa eran 55 mg/dl y 50 mg/dl, respectivamente. Las bacterias que infectan a los lactantes más mayores y a los niños son Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis. Libro para padres [Internet]; 2009 San Francisco: Hydrocephalus association [actualizado 2009; citado 2017 Mar 12] Disponible en: https://www.hydroassoc.org/docs/Sobre_la_Hidrocefalia_web-09.pdf. 0000001027 00000 n ITU is the most frequent serious bacterial infection in pediatric age, especially in infants, so it should be ruled out whenever a fever without focus appears in children under 2 years. En los últimos años se han descrito meningitis causadas por bacterias del género Neisseria asociadas a déficit de factores del complemento, principalmente la vía alternativa (factor D, factor H o properdina) y últimos componentes del sistema de complemento (C5, C6, C7, C8 o C9)3. Según Hernández las intervenciones de enfermería estructuradas en teoría, evidencian logros en los cuidados para el bienestar de personas en condiciones especiales; es necesario establecer estrategias institucionales enfocadas al cuidado de enfermería humanizado con sustento disciplinar.(21). 0000011444 00000 n Esta prueba mostrará cualquier signo de inflamación y si la infección se debe a un virus o a una bacteria. El presente artículo contribuirá al incremento del cuerpo teórico del conocimiento de la ciencia enfermero, al ofrecer una guía para la planificación del cuidado al paciente pediátrico con meningitis e hidrocefalia, a partir de la valoración por la VPF y MIP-H-E. Se describe el caso de una paciente de origen estadounidense, que ingresa por un cuadro compatible con meningitis aguda, aislándose en el cultivo de LCR N. meningitidis del serotipo W-135, comprobándose posteriormente la existencia de un déficit de la fracción C1q del complemento. Aqichan [Internet]. El serogrupo B constituye el 47,6% y el C el 20%. Los resultados demuestran la prevención de cansancio en el cuidador, mediante disminución de la ansiedad. Otro estudio posterior ha observado que el 77% de los pacientes son varones5, con una media de edad de 17 años, y que en un 10,5% de todos los pacientes con déficit de la vía final del complemento coexiste una enfermedad reumatológica, mientras que en el caso de déficit de C1, C2 o C4, el porcentaje se eleva hasta el 64%5. Los recién nacidos y los lactantes de menor edad suelen mostrarse irritables, dejan de comer, vomitan o tienen otros síntomas. En agosto, un niño de 3 años previamente sano se presentó a la clínica pediátrica general con una historia de 2 día de fiebre de 38.9°C. Los resultados demuestran la prevención de cansancio en el cuidador, mediante disminución de la ansiedad. Hacer la diferenciación por clínica y laboratorio entre las diversas etiologías infecciosas resulta impreciso. Platonov et al compararon la mortalidad de la enfermedad meningocócica en pacientes con y sin déficit del complemento, sugiriendo que la formación del complejo de ataque de membrana puede contribuir a la activación de los leucocitos y a la lesión de las células endoteliales; por lo que la ausencia de este fenómeno puede contribuir a la menor mortalidad encontrada en pacientes con déficit del complemento6. Se dan epidemias de meningitis en todo el mundo, especialmente en el África subsahariana. En pacientes con déficit de complemento la mortalidad puede variar entre el 3% y el 7%5. 0000066904 00000 n Toledano y Domínguez(20) fundamentan los cuidados de enfermería simultáneamente con el equipo de salud que se implementan en niños con hidrocefalia, sin embargo, estos cuidados no se aplican a partir de la taxonomía NANDA-I. Enero 2004. Newland JG, Shah SS, Zaoutis TE Fuente: Department of Pediatrics, University of Nebraska Medical Center/Creighton University Medical Center, Omaha, NE, Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe. 2009 [citado 2017 Mar 17]; 1(2): 21-26. 0 p.]. La relación entre estos estudios de caso se basa en que establecen cuidados de enfermería dirigidos a mejorar la situación de salud del paciente, tales como: medicación adecuada, correcta alimentación, control de la eliminación, exámenes de laboratorio y valoración de signos vitales. Barcelona: Elsevier, España; 2009. 3. La meningitis ocurre a cualquier edad. Rev Enferm Infecc Pediatr 2020;32(131):1631-6. 13. Cuando los lactantes mayores o los niños pequeños... obtenga más información esporádicas. meningococcal meningitis, complement deficiency. El niño con fiebre, dolor de cabeza, rigidez de nuca y el fotofobia requiere una evaluación puntual para meningitis. Las vacunas actuales contra Streptococcus pneumoniae (llamada vacuna tipo conjugado neumocócico Vacuna contra el neumococo Las vacunas neumocócicas (vacunas antineumocócicas o vacunas contra el neumococo) ayudan a proteger contra las infecciones bacterianas causadas por Streptococcus pneumoniae (neumococos)... obtenga más información ) y Neisseria meningitidis (llamada vacuna tipo conjugado meningocócico Vacuna meningocócica La vacuna meningocócica protege contra las infecciones causadas por la bacteria Neisseria meningitidis (meningococos). Tras la aplicación de los cuidados de enfermería se observa una mejoría del estado del niño, así como buenos parámetros sanguíneos, cesa la fiebre, cefalea, vómitos y rigidez de nuca. El médico administra antibióticos en dosis altas por vía intravenosa tan pronto como sospecha un diagnóstico de meningitis. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scie- lo.php?script=sci_arttext&pid=S2216-09732018000102045&lng=en. De los recién nacidos que sobreviven, entre el 20 y el 50% desarrollan graves problemas cerebrales y nerviosos, como una acumulación de líquido adicional en los espacios abiertos normales del interior del encéfalo (hidrocefalia Hidrocefalia La hidrocefalia es una acumulación de líquido adicional en los espacios normales del interior del encéfalo (ventrículos) y/o entre las capas interna y media de los tejidos que recubren el encéfalo... obtenga más información ), pérdida de audición Deficiencia auditiva (hipoacusia) en niños El término deficiencia auditiva se refiere a cualquier grado de pérdida de audición, de leve a grave, y puede ocurrir cuando hay un problema en una parte del oído, ya sea el oído interno, medio... obtenga más información y discapacidad intelectual Discapacidad intelectual La discapacidad intelectual es un funcionamiento intelectual situado significativamente por debajo del promedio, que está presente desde el nacimiento o la primera infancia y que causa limitaciones... obtenga más información . Se priorizaron los diagnósticos intrahospitalarios en base a las taxonomías NANDA referente a patrón respiratorio ineficaz, hipertermia, estreñimiento, dolor agudo, riesgo de infección y de aspiración. 2, pp. Si una persona con meningitis presenta un estado de choque o hipotensión, se le pueden administrar líquidos adicionales por VI y ciertos medicamentos para subirle la tensión arterial. El estudio describe el proceso enfermero en paciente pediátrico con meningitis e hidrocefalia, utilizando como herramienta de valoración los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon a nivel hospitalario y el modelo de interacción padre-hijo-entorno de Kathryn Barnard en el domicilio. Vox Pediátrica [Internet]. Ningún organismo se identificó en el Gram del LCR. The results demonstrate that reduction of anxiety prevent fatigue in the caregiver. Los recién nacidos y los niños menores de 12 meses de edad rara vez manifiestan rigidez de nuca (un síntoma común en los niños más mayores) y son incapaces de comunicar una molestia específica. Villamizar B, Vargas C, Gómez O. Metaanálisis efecto de las intervenciones para disminuir el nivel de estrés en padres de prematuros. Medidas antropométricas: peso 7,2 kg, talla 75 cm, IMC 12,8, perímetro cefálico 48 cm. • La ejecución de las intervenciones de enfermería logró satisfacer las necesidades fisiológicas que se encontraban alteradas en el niño, alcanzando cambios positivos en el desarrollo de conductas generadoras de salud, centradas en el enfoque salutogénico de la promoción sanitaria, la prevención de enfermedades y la identificación de complicaciones; para lo que se contó con el apoyo familiar, lo que además contribuye a evitar el riesgo de cansancio del rol cuidador. Vademécum farmacéutico. El análisis inmunológico confirma un déficit del complemento, la fracción C1q 7,5 mg/dl (límites normales 10-25), no conocido previamente por la paciente o su familia. Entre las infecciones respiratorias habituales se... obtenga más información antes de la meningitis. Cuando están disponibles los resultados del cultivo del líquido cefalorraquídeo, el médico cambia el antibiótico, si es necesario, de acuerdo con el tipo de bacteria que causa la meningitis. EFDeportes.com [Internet]. Madrid. Signos y síntomas de meningitis en niños. La valoración basada en la VPF;(9) permitirá, independientemente del modelo enfermero utilizado, estructurar y ordenar la valoración de enfermería a nivel individual, e identificar alteraciones en el ámbito familiar, para establecer diagnósticos enfermero por dominios de la NANDA-I. Los padres manifiestan tristeza y ansiedad frente a la situación de salud de su hijo. Al mes de vida se le realizó intervención quirúrgica para derivación céfaloperitoneal. En caso de el paciente ser mayor de 2 años con síntomas en ambos oídos, se puede dejar en observación con tratamiento sintomático. Comunicaci? Barcelona: Océano/- Mosby; 2014. 0000009295 00000 n QuickMed. El uso combinado de la Valoración por Patrones Funcionales (VPF) propuesto por Marjory Gordon(7) y del Modelo de Interacción Padre-Hijo-Entorno (MIP-H-E) de Kathryn. Acude a Urgencias por un cuadro de cefalea intensa, fiebre no termometrada y síndrome catarral los días previos. Notas de prensa [Internet]; 2014 Quito: Unicef [actualizado 2014; citado 2017 Feb 25]. 22. En un estudio retrospectivo realizado por Ross et al encontraron que la mortalidad era del 19% si se consideraban todos los casos de enfermedad meningocócica. 1.¿Qué significa el término "meningitis aséptica?" Pueden provocar la muerte o daño cerebral, incluso con tratamiento. Meningitis B en niño portador de derivación ventriculoperitoneal 40 VOL. Resumen: Cuidados de enfermería en paciente pediátrico, Cuidados de enfermería en paciente pediátrico (continuación). Disponible en: https://quickmed.edifarm.com.ec/pdfs/produc- tos/SOLETROL_veui4d7f.pdf, 10. Figura 1. Disponible en: https://aquichan.unisabana.edu.co/index.php/aquichan/article/view/60131. La unión de C1q al complejo Ag-Ac es útil para prevenir la macroagregación5. No controlamos ni tenemos ninguna responsabilidad por el contenido de ningún sitio de terceros. Organización Mundial de la Salud. Algunos niños mueren de meningitis incluso después de recibir el tratamiento adecuado. 15. Antecedentes de interés; bronquiolitis a los 10 meses . 20. En ausencia de C1q se produce una rápida agregación y precipitación de estos complejos. Disponible en: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding, 12. Si se trata de un déficit de factores de la vía clásica la mortalidad es del 1,8%, mientras que en el caso de la vía alternativa y común es del 3,6%. Pueden haber tenido una infección de las vías respiratorias altas Introducción a las infecciones de las vías respiratorias en niños Las infecciones respiratorias víricas afectan a la nariz, la garganta y las vías respiratorias y pueden estar causadas por diferentes virus. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v9i1.479. The nutritional imbalance lower than the corporal needs, poor knowledge and anxiety of the parents, deterioration of the physical mobility and risk of fatigue of the caregiver role are identified during the home visits. La prevalencia de déficit de complemento oscila entre el 0,03% y el 0,09% en la población, alcanzando hasta un 30% en pacientes con enfermedad meningocócica, especialmente en el caso de los serogrupos más infrecuentes4. En la bibliografía consultada no se evidencian resultados de investigaciones en las que aborde de forma conjunta las patologías hidrocefalia y meningitis en niños. c) Examen físico: realizado en sentido céfalo caudal; de forma general, regional y por apara- tos, el que permitió obtener datos objetivos (signos clínicos) identificados en el paciente. 0000001406 00000 n Las membranas timpánicas eran normales en la apariencia y movilidad. Los recién nacidos y los lactantes de menor edad suelen mostrarse irritables, dejan de comer, vomitan o tienen otros síntomas. Las líneas de acciones referidas no se sustentan en la taxonomía NANDA-I; sin embargo, guardan relación con los diagnósticos extra hospitalarios formulados en el presente caso como la integridad familiar, el cuidado integral y conductas saludables.En el Tratado de Enfermería Infantil se formulan actividades terapéuticas e intervenciones de enfermería diversas e integrales a nivel hospitalario y domiciliario. 16. Bulechek, GM, Butcher, HK, Dochterman JM. Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, suscribiéndose al Boletín de Novedades de PortalesMedicos.com, Cuidados y complicaciones tras un cateterismo terapéutico con acceso radial, una revisión bibliográfica, Visión del radiólogo de la apendicitis aguda: características y hallazgos radiológicos, Validación de un instrumento sobre pertinencia de programas de estudio de una Licenciatura en Enfermería, Manejo inicial extrahospitalario del neumotórax a tensión en el paciente traumático, Diabetes tipo MODY: a propósito de un caso, Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema, Radioterapia adyuvante en paciente con glomangiopericitoma sinonasal residual: reporte de un caso, Principios básicos de la artroplastia total de rodilla, Aviso Legal y Condiciones Generales de Uso, Política de Privacidad y Tratamiento de Datos Personales, Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, (American psychological association) : Herdman. Antecedentes: Los enterovirus son la principal causa de meningitis infecciosa en la edad pediátrica. En el miembro inferior derecho se observa disminución de la actividad muscular. Este método de investigación cualitativa permitió recabar información sobre los principales síntomas presentes en el niño, mediante la realización de preguntas clínicas, las que fueron efectuadas con un alto grado de flexibilidad, hasta lograr indagar sobre la totalidad de dimensiones correspondiente a los 11 patrones incluidos en esa guía de valoración funcional.Debido a que el paciente (unidad de análisis) es pediátrico, sus padres constituyeron la unidad de información, por ser las únicas personas con testimonios disponibles sobre el problema de estudio. Las infecciones meningocócicas pueden derivar en meningitis (una... obtenga más información ) también están convirtiendo a estos microorganismos en una causa poco frecuente de meningitis infantil. Si has estado cerca de una persona que padecía una meningitis, llama a tu médico para preguntarle si sería recomendable que tomaras algún tipo de medicamento de tipo preventivo. 0000006724 00000 n El médico diagnostica meningitis bacteriana mediante la extracción de una muestra de líquido cefalorraquídeo (obtenida mediante un procedimiento denominado punción lumbar Punción lumbar Para confirmar el diagnóstico sugerido por el historial médico y la exploración neurológica puede ser necesario realizar pruebas diagnósticas. • TAC: Ventrículos laterales aumentados de tamaño, con alteración de su morfología, asociado a imágenes hiperdensas dentro de las mismas y densidades de 70 UH, con el aspecto de hemorragia intraventricular. Laboratorio: G. Blancos: 10,000 cels/mm3 con 55% neutrófilos, 3% cayados, 37% linfocitos, 3% monocitos, y 2% eosinófilos. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Sporadic meningococcal disease in adults: results of a 5-year population-based study.. Fonkoua MC, Taha MK, Nicolas P, Cunin P, Alonso JM, Bercion R, et al.. 1), por lo que se intensifican las medidas antiedema sin conseguir revertir la situación. H�b```f``I``e`�Kbd@ A6 ��0�W�6P����ȅ���+�-H�����f��,��� 4HB�;c�:��bE��(� �.�.��L.22u�]# �O1. Si se sospecha déficit de la vía alternativa, se puede utilizar un prueba similar usando células de conejo desensibilizadas (APH50)4. Disponible en:https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/3004577.pdf. The study describes the nursing process in a pediatric patient with meningitis and hydro- cephalus, using Marjory Gordon’s functional health standards at the hospital level and the parent-child-environment interaction model by Kathryn Barnard at home. Aunque los virus normalmente están implicados en la mayoría de los casos, en el 40% de casos ninguna causa puede identificarse. b) Entrevista del tipo no estructurada, basada en la VPF descritos por Marjorie Gordon(7) afectados en el paciente, la que fue dirigida a sus padres. Estreñimiento: deposición una vez cada tres días. Proceso de Atención de Enfermería a una lactante con neumonía basado en patrones funcionales de Marjory Gordon. En los escáneres... obtenga más información (TC), son pruebas de diagnóstico por la imagen que se pueden utilizar para determinar el grado de presión sobre el cerebro y la presencia de un absceso. Imágenes proporcionadas por The Nemours Foundation, iStock, Getty Images, Veer, Shutterstock y Clipart.com. • Use OR to account for alternate terms Se logra la integridad familiar; la misma que adquiere los conocimientos necesarios para brindar cuidados específicos en el niño. Platonov AE, Beloborodov VB, Vershinina IV.. Meningococcal disease in patients with late complement component deficiency: studies in the U.S.S.R.. Medicine (Baltimore), 72 (1993), pp. García I, Hidalgo D. Beneficios del Watsu Unido al Tratamiento Convencional de Rehabilitación que reciben los niños y niñas de 2 a 6 años con PC en el Centro de Rehabilitación “San Miguel” de la Provincia de Cotopaxi [Tesis]. (2012) (Ed.) Los adelantos en el uso de técnicas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) pueden alterar el manejo del niño con meningitis. DESCRIPCIÓN DEL CASO; Mujer de 3 años de edad que presenta desde hace 6 días dificultad respiratoria, rinorrea, tos irritativa y desde hace 48 horas fiebre. La meningitis sigue siendo un gran problema mundial de salud pública. España: Waceulen Editorial Deportiva S.L. En algún caso muy poco frecuente ciertas bacterias provocan pus (abscesos) en el encéfalo de los lactantes con meningitis. 0000012467 00000 n Como sistema de apoyo se encuentra la familia, la misma expresa preocupación ante la situación de salud del niño. Esta es la versión para el público general. Disponible en: https://repositorio.uta.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/21389/2/Hidalgo%20Vaca%2c%20Diana%20Estefan%C3%ADa.pdf. There is described the case of one American-born patient who is admitted with clinical manifestations of acute meningitis, and with N. meningitidis serotype W-135 being isolated in cerebrospinal fluid (CSF) culture. Razón por la cual, las comparaciones de los resultados obtenidos se realizan de manera independiente.La novedad del estudio de caso radica en que se elaboran las intervenciones de enfermería para el niño en base a la satisfacción de las necesidades que se encontraron alteradas en el momento de la valoración.(16,17,18,19). Cuadrado Gómez LM, Palau Beato E, Pérez Venegas JJ, Gutiérrez Marcos F.. Meningococcal meningitis in a subject with complement C8 factor deficiency.. Complement deficiencies in patients over ten years old with meningococcal disease due to uncommon serogroups. El tratamiento, orientado a aliviar los síntomas, incluye reposo, líquidos y toma de medicamentos . La línea de corte en el recuento de células del LCR entre el aséptico y la meningitis bacteriana es amplia, y la administración de antibióticos antes de la punción lumbar puede impedir el diagnóstico exacto. 18. de la Maza L Verónica, Fernández C Maria, Concha R Lorena, Santolaya D María Elena, Villarroel C Milena, Castro C Magdalena et al. Presentamos el caso de una paciente que ingresó con sospecha de meningitis aguda fulminante aislándose N. meningitidis serogrupo W-135 en cultivo de líquido cefalorraquídeo (LCR) y asociada a un déficit de fracción C1 del complemento. Rev Cuid [Internet]. Proporcionar un ambiente tranquilo, sin ruidos para el niño. Sin embargo, la meningitis en recién nacidos (véase también Meningitis bacteriana en recién nacidos Meningitis bacteriana en recién nacidos La meningitis bacteriana es la inflamación de las capas de tejido que rodean el encéfalo y la médula espinal (meninges) causada por bacterias. In-hospital diagnoses were prioritized based on the NANDA taxonomies regarding ineffective respiratory pattern, hyperthermia, constipation, acute pain, risk of infection and aspiration. El resto del examen era normal. La clínica es aguda en la mayoría de los casos, en algunos puede ser insidiosa y en una minoría avanza de manera rápida y progresiva, con mal pronóstico si no se interviene en las primeras horas. No presentaba  linfoadenopatías, dolor abdominal, o petequias. La enfermedad empieza con fiebre (38°-40°C), anorexia, y vómitos. Las mujeres pueden someterse a pruebas de detección de estreptococos del grupo B durante el embarazo y se les administran antibióticos en el momento del parto para evitar que las bacterias pasen al recién nacido. Meningitis meningocócica [Internet]. A nivel mundial se estima que la enfermedad afecta a uno de cada quinientos niños.(6). Alimentación del lactante y del niño pequeño. 2017 [citado 2018 Oct 22];33(4):[aprox. Durante las visitas domiciliarias se identifica el desequilibrio nutricional inferior a las necesidades corporales, conocimientos deficientes y ansiedad de los padres, deterioro de la movilidad física y riesgo de cansancio del rol cuidador. La fiebre asociada a compromiso de conciencia y síntomas neurológicos es un desafío diagnóstico para el pediatra. La tomografía axial computarizada craneal sin contraste fue normal. Quito: Edifarm; 2015 [actualizado 2015; citado 2017 May 27]. Disponible en: http://www.efdeportes.com/efd150/una-alimentacion-saludable-en-la-infancia.html. Acude a urgencias con sus padres por persistencia de cuadro clínico. Hasta el 30% tienen problemas residuales leves, como trastornos del aprendizaje Trastornos del aprendizaje Los trastornos del aprendizaje consisten en la falta de aptitud para adquirir, retener o usar ampliamente las habilidades específicas o la información, como consecuencia de deficiencias en la... obtenga más información , pérdida leve de audición o convulsiones Convulsiones en niños Las convulsiones son un trastorno periódico de la actividad eléctrica del cerebro, ocasionando algún grado de disfunción cerebral temporal. Se identifica desequilibrio nutricional inferior a las necesidades corporales. El complemento es un sistema de proteínas séricas que intervienen en la defensa inmunológica del huésped. 4. 0000003769 00000 n Los síntomas de la meningitis varían, en función de la edad de la persona y de cuál sea la causa de la infección. Por otro lado, el diagnóstico de déficit de complemento se analiza habitualmente en los pacientes que superan la enfermedad meningocócica, mientras que el sistema de complemento rara vez se estudia en los pacientes que fallecen. Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivar 4.0 Internacional. Puesto que las pérdidas auditivas son una complicación frecuente de la meningitis bacteriana, las personas que hayan padecido esta enfermedad deberán hacerse pruebas de audición después de recuperarse. En otras series el número de recaídas llega hasta un 20% según la etnia de la población6. En algunos casos los nervios que controlan algunos movimientos oculares y faciales pueden resultar dañados por las bacterias, haciendo que un ojo se desvíe hacia dentro o hacia fuera, o que la expresión facial sea asimétrica. Si la meningitis es contagiosa, debe aislarse al paciente en una habitación individual. Servicio de Medicina Intensiva. trailer << /Size 49 /Info 13 0 R /Root 16 0 R /Prev 106131 /ID[<348341ab12f418f425dec856bddf6aff><8e5f87eec6bde1a9c73041230c673691>] >> startxref 0 %%EOF 16 0 obj << /Type /Catalog /Pages 12 0 R /Metadata 14 0 R /PageLabels 11 0 R >> endobj 47 0 obj << /S 104 /L 199 /Filter /FlateDecode /Length 48 0 R >> stream Todos los derechos reservados. Se priorizaron los diagnósticos intrahospitalarios en base a las taxonomías NANDA . Para minimizar el sesgo de obtención de datos, los investigadores no utilizaron lenguaje corporal o tono de voz enfático, evitando de esta forma influir sutilmente en los sujetos entrevistados; así como no intercambiaron opiniones con estos durante ese procedimiento. En otro estudio se analiza la menor mortalidad de la enfermedad meningocócica en pacientes que presentan déficit del complemento, en concreto el factor C6, con respecto de pacientes sin dicho déficit y establece que puede existir un daño tisular menor debido a la activación reducida del complemento por parte de las endotoxinas3, corroborando de este modo los resultados obtenidos en estudios previos. Desde el año 2006 está incluida en la base de datos de Medline. Quito: INEC; 2012 [actualizado 2012 Ene; citado 2017 Jun 24]. El tratamiento, orientado a aliviar los síntomas, incluye reposo, líquidos y toma de medicamentos contra el dolor (o analgésicos) de venta sin receta médica. El estudio describe el proceso enfermero en paciente pediátrico con meningitis e hidrocefalia, utilizando como herramienta de valoración los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon a nivel hospitalario y el modelo de interacción padre-hijo-entorno de Kathryn Barnard en el domicilio. La meningitis bacteriana es una enfermedad muy poco frecuente, pero suele ser grave y puede ser de riesgo vital si no se trata inmediatamente. © Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2021. 0000005733 00000 n Aunque en principio esta circunstancia podría confundir la estimación de la asociación entre mortalidad y déficit de complemento, el hecho de que haya más estudios que determinen los factores de complemento en los supervivientes que en los fallecidos refuerza la idea de que el déficit de alguno de los factores del complemento se asocia a una menor mortalidad. No ha viajado recientemente y no tenía ningún animal doméstico. En el estudio que se presenta, coexisten en el paciente las patologías hidrocefalia y meningitis, las que causan alteraciones de las necesidades individuales, identificación realizada por medio de la valoración de los patrones funcionales, observándose que se encuentran afectados en el paciente estudiado los siguientes: 1-Percepción de la salud, 2-Nutricional, 3-Respiración, 4-Eliminación, 5-Actividad-ejercicio, 8-Rol relaciones y 9-Adaptación tolerancia al estrés. Estas infecciones generalmente mejoran sin tratamiento. 5. Espina bífida e hidrocefalia. Las vacunas contra la infección por la bacteria Hib, el sarampión, las paperas, la poliomielitis, y el neumococo pueden proteger contra las formas de meningitis causadas por estos gérmenes. Alrededor de un 15 a un 25% de los lactantes de más edad y los niños desarrollan problemas cerebrales y nerviosos tales como pérdida de audición, discapacidad intelectual y convulsiones. Había marcada fotofobia y rigidez nucal. Si el paciente ha recibido antibióticos antes de la punción lumbar, un cultivo negativo de LCR no excluye una etiología bacteriana. Rodríguez M.(23) en su investigación con pacientes de meningitis bacteriana brinda cuidados de enfermería estandarizados durante la hospitalización. Solo algunas bacterias producen enfermedades en las personas. La edad del niño también ayuda a los médicos a determinar qué antibióticos administrar. o [ “pediatric abdominal pain” ] © 1995-2023 The Nemours Foundation. Please confirm that you are not located inside the Russian Federation. Disponible en: https://www.northshore.org/healthresources/encyclopedia/encyclopedia.aspx?DocumentHwid=tn9188&Lang=es-us, 11. Revista paginasenferurg.com [Internet]. * Comprender que los enterovirus son la causa más común de meningitis aséptica y pueden detectarse dentro de las 24 horas usando PCR. Las complicaciones de la meningitis bacteriana pueden ser graves e incluir problemas neurológicos, como pérdidas auditivas (o hipoacusias), deterioro visual, convulsiones y trastornos del aprendizaje. Conflicto de intereses: los autores declaran que no existe conflicto de intereses, Declaración de contribución: Mayra Carola León Insuasty, Katiuska Figueredo Villa, Tatiana Maribel Núñez Arévalo, Mireya Pérez Rodríguez, Omarys Chang Calderin Patricio Inca Ruíz trabajaron en la recogida de los datos, su interpretación y en la redacción del artículo, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo. Liendo P, Unzaga M, Pardo C, Ezpeleta C, Cisterna R.. Bacteriemia por Neisseria meningitidis serogrupo W-135.. Enferm Infecc Microbiol Clin, 17 (1999), pp. Se describe el caso de una paciente de origen estadounidense, que ingresa por un cuadro compatible con meningitis aguda, aislándose en el cultivo de LCR N. meningitidis del serotipo W-135, comprobándose posteriormente la existencia de un déficit de la fracción C1q del complemento. Algunas personas pueden necesitar tratamiento en un hospital, aunque la mayoría de los adolescentes se suelen recuperar en casa si no se ponen demasiado enfermos. A pesar de que algunas personas desarrollan problemas neurológicos de larga duración, la mayoría de las personas que reciben un diagnóstico de meningitis y un tratamiento rápidos se recupera por completo. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? E. Barnard(8) resultan de valor para la práctica asistencial, ya que aportan información que permite apreciar y cuantificar la magnitud del problemas de la persona, y en base a esto establecer un juicio enfermero. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. Lávate las manos a fondo y con frecuencia, sobre todo antes de comer y después de ir al baño, y también si trabajas con niños (como en una guardería o jardín de infancia). Tanto una como otra intervienen en la formación de la forma activa de C3 con la posterior formación del complejo de ataque a la membrana C5-9, que se inserta en las membranas celulares y produce la lisis osmótica de la célula7.

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