Websión de la variabilidad de los tratamientos. Si la reducción no es satisfactoria, se realizan ajustes cambiando la rotación, abducción o cantidad de tracción en la extremidad afectada. r���|1�Z ������ ��i��V��B��猾]�s"V&3�+J�M�. 0000094616 00000 n Tener baja densidad ósea y baja masa muscular. Una fractura intertrocantérea es un tipo específico de fractura de cadera. Objetivos: expo-ner la situación demográfica de las lesiones osteoarticulares en los cirujanos ortopédicos de Uruguay y cómo afrontan su Este tipo de fractura de cadera es poco común entre los adultos jóvenes. La fractura de cadera se puede tratar de diferentes maneras y no se sabe si algunos tratamientos son mejores que otros. Consultar en http:// www.ICMJE.org. Puede llevar tres meses o más recuperarse de una fractura de cadera. Puede pasar de tres a seis meses o más trabajando con un fisioterapeuta. significa? De todos pacientes mayores de 65 años que han tenido una fractura de cadera, únicamente el 32% vuelven a su nivel previo de movilidad. La técnica de clavado cefalomedular es una alternativa de tratamiento para las fracturas intertrocantéricas. La osteosíntesis se llevó a cabo en pacientes con fractura intertrocantérica y un índice de Singh de 3 o más. The incidence of hip, the Study of Osteoporotic Fractures Research Group. En el grupo de pacientes en quienes se llevó a cabo la artroplastia de cadera, el 87,32% (62 pacientes) tenía un índice de Singh de 3 o menos; el 97% (69 pacientes) presentaba algún grado de artrosis en la evaluación radiográfica inicial. En un estudio prospectivo, aleatorizado, ciego simple en el que participaron pacientes con fracturas femorales proximales intertrocantéricas AO/OTA A1 y A2, se encontró que el tratamiento con la placa de compresión percutánea de Gotfried produjo un tiempo de operación significativamente más corto, una longitud de incisión significativamente menor y una pérdida de sangre significativamente menor que el tratamiento con el tornillo deslizante de cadera. Después de la cirugía, puede ir a un centro de rehabilitación o centro de atención extendida para recuperarse. Comparta nuestros artículos a través de las redes sociales con el hashtag #RevistaAAOT, MANUAL DE USO para ANDROID (click aquí) y APPLE (click aquí). 0000093893 00000 n El drapeado requerirá que toda la pierna y el cuerpo desde el margen costal en el sitio involucrado se preparen esterilizadamente y se cubran. Tabata vs HIIT: ¿Cuál es la diferencia entre estos entrenamientos? Para aquellos pacientes a quienes se les realizó osteosíntesis u osteotomía el resultado final fue mejor en presencia de un índice Singh de 4, cuya evaluación radiográfica preoperatoria no revelaba signos radiográficos de artrosis. F fixation was performed in young patients with undisplaced fractures and in all patients with an impacted and stable subcapital fracture and Arthroplasty was preferred in patients with a displaced fracture. 1. Todo lo anterior permite minimizar la frecuencia de presentación de complicaciones médicas, permitiendo la recuperación funcional y regreso a las actividades cotidianas normales más precozmente, disminuyendo así los costos de hospitalización. Se presentaron complicaciones en el 27% de los pacientes (19 pacientes) dadas por infección 3% (2 pacientes), pérdida de la reducción 7% (5 pacientes) y otras no relacionadas con el procedimiento quirúrgico (HTA, falla cardiaca, enfermedad coronaria) 6%. La cirugía es el tratamiento más común para las fracturas intertrocantéreas. WebPuede tomar tres meses o más para recuperarse de una fractura de cadera. El tratamiento más común para las fracturas intertrocantéreas es la cirugía. Las pruebas más comunes para el diagnóstico de una fractura intertrocantérea incluyen: examen físico e historial médico; ... La cirugía es el tratamiento más común para las fracturas intertrocantéreas. La secuencia de reducción comienza con tracción longitudinal en un paciente bien relajado. 0000014310 00000 n 0000003639 00000 n In Memoriam: Profesor Enrique Botero Marulanda 1905-2000, Indicaciones a Los Autores: Revista de Ortopedia, Vol. WebLas fracturas intertrocantéricas representan el 50% de todas las fracturas del fémur proximal y su incidencia aumenta debido a la mayor expectativa de vida de la población. Hopkins CT, Nugent JT, Dimon JH, Medial displacement osteotomy for unstable intertrochanteric fractures. 0000064874 00000 n 0000095934 00000 n No significant differences in walking ability, social status or failure of fixation in the two groups of anatomical reduction and medial displacement osteotomy in 127 consecutive patients with unstable intertrochanteric fractures are found. Puede recuperar toda su fuerza y ser capaz de hacer las mismas cosas que antes. Diez claves para el éxito, http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&base=LILACS&lang=e&form=A, Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional. Fernando Bidolegui. Después de la cirugía, puede ir a un centro de rehabilitación o centro de atención prolongada para recuperarse. Es posible que recupere toda su fuerza y pueda hacer las mismas cosas que antes. WebLa incidencia de las fracturas intertrocantéricas depende del sexo y la raza y varía de una área geográfica a otra. Pacientes que hayan sufrido fractura intertrocantérica patológica (por metástasis o tumor primario) o expuesta. Alrededor del 50 por ciento de todas las fracturas de cadera causadas por problemas como caídas son intertrocantéreas. 0000010956 00000 n Según el criterio del anestesiólogo, el paciente recibe anestesia general o raquídea. Tener problemas para caminar o mantener el equilibrio. El 91% de estos pacientes (65 pacientes) alcanzó un nivel funcional bueno evaluado mediante la escala de Harris. Puede pasar de tres a seis meses o más trabajando con un fisioterapeuta. In patients 40 years and above a total of 3096 hip fractures (783 in males and 2313 in females) occurred in the entire county of Funen, Denmark from 1 July 1973 to 30 June 1979. <<0CDCF80C8D21F148937E24BE0DC2C6CF>]/Prev 631438>> A continuación, la placa lateral se fija al eje femoral con los tornillos apropiados. Asegúrese de seguir todas las instrucciones de su médico y tomar los medicamentos requeridos para mejorar su recuperación. Este tipo de fractura no interrumpe el flujo sanguíneo hacia el hueso y puede ser más fácil de reparar. 0000008859 00000 n Gabriel Vindver. Miller K, Survival and ambulation following hip fracture JBJS 1978; 6A: 930-934. 0000000016 00000 n Gehrchen PM, Nielsen PO, Olsen B, Poo R, Reproductibility of Evans classification of the trochanteric fractures assessment of 4 observers in 52 cases. Puede pasar de tres a seis meses o más trabajando con un fisioterapeuta. Puede recuperar la fuerza completa y ser capaz de hacer las mismas cosas que antes. Se clasificaron las fracturas de acuerdo a los parámetros de Tronzo y los estudios radiográficos se evaluaron según el formato propuesto por el comité de la Sociedad de Cadera de la Academia Americana de Cirujanos Ortopedistas17. endstream endobj 32 0 obj <>>>/Filter/Standard/Length 128/O(��y����U;a;X�nr�7тr5@����ޱ�;)/P -1324/R 4/StmF/StdCF/StrF/StdCF/U(��\r�R���V�z�va )/V 4>> endobj 33 0 obj <>>> endobj 34 0 obj <>/ExtGState<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Rotate 0/Thumb 21 0 R/TrimBox[0.0 0.0 595.276 779.528]/Type/Page>> endobj 35 0 obj [36 0 R] endobj 36 0 obj <>/Border[0 0 0]/H/I/Rect[360.716 751.269 559.155 771.269]/Subtype/Link/Type/Annot>> endobj 37 0 obj <> endobj 38 0 obj <> endobj 39 0 obj <> endobj 40 0 obj <> endobj 41 0 obj <>stream 0000005618 00000 n La osteotomía (Dimon-Hughston; Sarmiento) se llevó a cabo en el 16% de los pacientes (28 pacientes) quienes presentaban fracturas inestables (tipos III y IV de Tronzo), con índice de Singh de 4 en el 93% de los casos. En Estados Unidos, el índice anual de fracturas intertrocantéricas en mujeres ancianas es de 63 por cada 100 000.1 Las fracturas de cadera son una causa frecuente de hospitalización sobretodo en el adulto mayor. El tratamiento para la fractura a menudo consiste en una combinación de cirugía, ... Descripción del paciente T.M.C. Estos resultados concuerdan con los reportados en la literatura. Aproximadamente el 50 por ciento de todas las fracturas de cadera causadas por problemas como caídas son intertrocantéreas. En la mayoría de los casos, se recomienda la cirugía porque esta fractura puede … Este es un tipo de cirugía que coloca el hueso roto en su lugar y lo fija con tornillos, varillas, clavos o placas. xref %PDF-1.6 %���� 0000002407 00000 n “Intertrocantéreo” significa “entre los trocánteres”, que son protuberancias óseas en el fémur (fémur). 1. Trabajará con fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales para mejorar su movilidad y fuerza. Después de la cirugía, puede ir a un centro de rehabilitación o centro de cuidados prolongados para recuperarse. 0000003076 00000 n WebScribd es red social de lectura y publicación más importante del mundo. 686 0 obj<>stream 1, Enfermería como Profesión, Generar Cultura, Encontrar Sentido, Consulta de Enfermería en Cuidados Paliativos, Infusiones y Cuidados de Enfermería en Analgesia y Sedación Paliativa, Lesiones de Piel (LP) durante el Período Intraoperatorio. Pereira, S., Vindver, G., & Bidolegui, F. (2021). 0000001667 00000 n x�b```b``y�� Son los puntos donde se unen los músculos del muslo y la cadera. En septiembre de 2014, la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos publicó una guía de práctica clínica para el tratamiento de fracturas de cadera en pacientes de edad avanzada (consulte las Guías). Guardar mi nombre, correo electrónico y sitio web en este navegador para la próxima vez que haga un comentario. Radaideh AM, Qudah HA. Las pruebas más comunes para el diagnóstico de una fractura intertrocantérea incluyen: Por lo general, las radiografías brindan suficiente información para que su médico diagnostique una fractura de cadera. Este tipo de fractura de cadera es rara entre los adultos más jóvenes. H��T�n�8}�W�#U�G�u�(��n� ���b��A�YC�,���H��C�N� �. 0000074360 00000 n Web26185 Sesamoidectomía dedo pulgar u otro dedo. 0000074499 00000 n ��n,-���f���'�W��q��L��{��*y� /4��$���-&�_G�T����cP�+�S�Y�7�˱3���dc�����`J����!>r��z��pJ����p )�ό�}�6�Н���7�coŸ����Β��Jg�'�;D��|V�+H�cSҸ!4�2��]��UTx���-!s�c�2��u�@�Z�6s�A&��G^��7;8u.q�jSR&B`��A��o�v?��&�Zf��Hn�IJ��Q���Bo�N/�:(� m���%���ZA��y 1���I� d��0��^�����XX�1]u�X��g%��A����� �SA��;�*N Woo R, Morrey BF, Dislocations after total hip arthroplasty JBJS 1982; 64A: 1295-1306. WebLas fracturas intertrocantéricas representan el 50% de las fracturas del fémur proximal y su incidencia está aumentando debido a la mayor expectativa de vida de la población. WebLas fracturas intertrocantéricas representan el 50% de todas las fracturas del fémur proximal y su incidencia aumenta debido a la mayor expectativa de vida de la población. 0000065661 00000 n By clicking accept or continuing to use the site, you agree to the terms outlined in our. 2 (2020), Implicancia de la radiografía con tracción y rotación interna en la evaluación de las fracturas de fémur proximal, Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología: Vol. Las fracturas subcapitales e intertrocantéricas son los tipos más comunes. La punta de la guía debe estar en el centro de la cabeza femoral y a 1 cm de la línea subcondral tanto en la vista lateral como en la AP. Case-control studies support the view that the mechanics of a fall are the most important determinant of whether it will result in a hip fracture, and this review postulates that orientation of the fall and location of the impact determine the type of fracture. 1, Fijador Externo Articulado para el Manejo del Trauma Severo de Codo, Caso Clínico: Fijador externo articulado para el manejo del trauma severo de codo, Discusión: Fijador externo articulado para el manejo del trauma severo de codo, Sección I. Tratamiento de las Fracturas Intertrocantéricas en Pacientes Mayores de 50 Años, Revista de Enfermería, Comité, Volumen 23 No. Reservados Todos Los Derechos © es1.ncmhcso.org - 2023 Las fracturas intertrocantéricas representan el 50% de todas las fracturas del fémur proximal y su incidencia aumenta debido a la mayor expectativa de vida de la población. intertrocantérica Hospital Militar Central 1988-1998. Fernando Manuel Bidolegui, A partir de 2011, la Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología se encuentra on line en SCIELO (Scientific Electronic Library Online). Enclavijado cefalomedular en fractura intertrocantérica inestable. �M�#?8�ے���1�,������`f6Oq�ap����q��1���U�+��P���tf�c,F���, Te pedirán que hagas una variedad de ejercicios mientras te recuperas. Conclusiones: A pesar del gran avance y desarrollo de implantes en los últimos años, los principales factores determinantes del resultado final de la fijación de las fracturas intertrocantéricas siguen siendo la calidad de la reducción y el correcto posicionamiento del implante. 0000074741 00000 n Información sobre enfermedades y métodos de su tratamiento. Lizaur-Utrilla A, Orts AP, Del Campo FS, Carbonell PG, Epidemiology of trochanteric fractures of the femur in Alicante, España. Pacientes tratados con métodos diferentes a la osteosíntesis con tornillo dinámico de cadera o artroplastia. Se encontró una correlación estadística entre el tipo de cirugía y la presencia de artrosis (X2 = 53,47 P = 0,000), presencia de complicaciones y tipo de cirugía (X2= 17,20 P = 0,000). WebEncontramos que los pacientes con el diagnóstico de fractura intertrocantérica son femeninos en su mayoría viven acompañados y presentar peso inadecuado suele ser una de las tendencia que mas se ensombrecen el pronóstico de éste tratamiento, suele ser habitual que el paciente curse con obesidad mórbida, tal ves trabajando las medidas … Las caídas de bajo mecanismo energético en domicilio y en horario nocturno son la forma más común de fractura. El 90% de los pacientes superan los 65 años, pero a partir de los 50 anos aumenta la incidencia de esta lesión forma exponencial. Dr. Fernando Castro. Jefe del servicio de Traumatología de Médica Uruguaya. trailer Este es un tipo de cirugía que coloca el hueso roto en su lugar y lo fija con tornillos, varillas, clavijas o placas. WebSe incluyeron pacientes mayores de 70 años con fractura intertrocantérica de cadera y osteopenia avanzada, el grupo de los casos fue tratado con hemiartroplastía tipo … Los buenos resultados en estos pacientes se reflejan en una recuperación funcional al estado previo a la fractura bueno valorado mediante la escala de Harris. WebA) falsa, ya que todos los procedimientos incruentos y cruentos que son susceptibles de cobro, se requiere del servicio de anestesiólogo B) falsa, ya que en todos los grupos quirúrgicos se debe facturar ayudantía quirúrgica C) verdadera, ya que, por la complejidad del servicio, la ayudantía se pagara desde el grupo 6 en adelante D) verdadera, ya que … Des Jardins R, Paiment G, Newman N, Pedlow F, Desloges D, Unstable intertrochanteric fractures of the femur: a prospective randomized study comparing anatomical reduction and medial displacement osteotomy JBJS 1993; 75B: 445-447. Estas complicaciones pueden causar la muerte. Es posible que también tenga que tomar medicamentos como anticoagulantes después de la cirugía y mientras se recupera. Por lo general, las radiografías proporcionan suficiente información para que su médico diagnosticar una fractura de cadera Sin embargo, las fracturas pequeñas pueden no aparecer en los rayos X, por lo que pueden ser necesarias otras pruebas de imagen. Luego, es probable que ordenen radiografías u otras pruebas de imagen para diagnosticar una fractura intertrocantérea. 0000007288 00000 n Conocer los diferentes errores que se pueden producir durante cada uno de los pasos de la técnica quirúrgica resulta indispensable para poder evitarlos. Si se utiliza una mesa de fractura y se planea la colocación de un tornillo de cadera deslizante o un tornillo de cadera intramedular corto, la cadera lateral y el fémur se preparan y cubren con una cortina especial. Te harán hacer una variedad de ejercicios mientras te recuperas. La prótesis femoral debe ser de tallo largo, cuello largo, de reemplazo de calcar o se requerirá un injerto óseo de la región del calcar para proporcionar el soporte medial para la prótesis. La renuencia a emplear estas opciones se debe a la pérdida de hueso en la región calcar del fémur y la dificultad de mantener la tensión muscular abductora adecuada debido a la fractura de los accesorios del trocánter de estos músculos. 0000012037 00000 n tener una pierna en una posición poco natural o girada hacia el lado lesionado. Con tecnología mejorada, sin embargo, el uso de artroplastia para el paciente mayor con una fractura intertrocántrica inestable es una posibilidad real. 0000083823 00000 n La placa lateral proporciona una fijación más estable del dispositivo (pasador, clavo deslizante o tornillo) en el cuello del fémur con el eje femoral distal, así como permite que se contraiga de manera controlada (vea la imagen a continuación.). 1980; 236: 53. Rigidez y dolor en la pierna del lado lesionado. Hay dos trocánteres en el cuerpo: el trocánter mayor y el trocánter menor. ¡Cuida tu salud! La artroplastia de cadera puede realizarse ya sea reemplazando solo el lado femoral (hemiartroplastia) o reemplazando tanto el acetábulo como el lado femoral (artroplastia total de cadera). 0000084428 00000 n 1 (2021), Tratamiento de las fracturas de cuello femoral con osteosíntesis. Los mejores resultados con la osteosíntesis los atribuimos a que este procedimiento se llevó a cabo en pacientes con un índice de Sing de 4 sin signos radiográficos de artrosis en la evaluación inicial, pudiendo apreciar que el daño condral y los signos radiográficos de artrosis se relacionan con una osteopenia más marcada. El tratamiento debe enfocarse a la recuperación funcional con el fin de llevar al paciente al estado previo a la fractura1, 2. Material y método: Se incluyeron pacientes con fractu-ras … Weby tratamiento adecuado, así como el manejo de las complicaciones, para optimizar los resultados en esta población. Se encontró que la mayoría de pacientes sufrió fractura tipo III y IV de Tronzo (tipo III: 56%; tipo IV: 37,5%) (véase tabla 3). El paciente con una fractura intertrocantérica está listo para proceder con la cirugía después de que se haya completado la evaluación médica o de trauma y las condiciones médicas se hayan estabilizado sin demora indebida. Gabriel Vindver, 15 No. Las fracturas intertrocantéreas generalmente afectan a personas mayores que tienen antecedentes de … Se interrogaron y examinaron los pacientes de acuerdo al formato de recolección de datos, registrando el nivel funcional pre y postoperatorio de acuerdo a la escala de Harris12 (véase anexo 1). ğe½ƒ/﵇–¤ğİy-3ğPL ~eIƒÿ@ñ%ø+Š)Á_ñ:ø«‚4ø«éÀOÌü5Û€¿à8௨Vüóş’4økŞ+ğó:øKŠ_‡\(�΢�F.%ëÙt™uóÒ!Mº�ç¨udÓ&殑K]“F.%¯#—’cîb¾¹XÖ‡˜£ÉbŒŒ51y. startxref Esta técnica percutánea tiene el potencial de reducir la pérdida de sangre, soportar el peso completo más temprano y reducir mejor. ... intertrocantérica fue la más frecuente (53,4 % en el sexo femenino y 47,0 % en el sexo masculino). Sin embargo, la cirugía puede no ser una opción si tiene problemas de sangrado o no puede tolerar la anestesia. Semantic Scholar is a free, AI-powered research tool for scientific literature, based at the Allen Institute for AI. Algunas personas realizan una recuperación completa y vuelven a sus actividades normales después de varios meses. Al comienzo de la década se realizó un mayor número de osteosíntesis, cambiando la tendencia a la realización de un mayor número de artroplastias al final de la misma. Fernando Manuel Bidolegui, 0000006472 00000 n Este tipo de fractura de cadera es poco frecuente entre los adultos más jóvenes. Harris W, Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty JBJS 1965; 51A: 737-755. Acta Orthop Scand 1993; 64: 71-72. Esta Revista se indiza en Dialnet, uno de los mayores portales bibliográficos del mundo, cuyo principal cometido es dar mayor visibilidad a la literatura científica hispana. Las causas más comunes de fracturas intertrocantéricas son caídas o traumatismos. ��� 0000005064 00000 n %%EOF Una fractura intertrocantérica es un tipo específico de fractura de cadera. Las fracturas intertrocantéreas son frecuentes. Ed. Las fracturas intertrocantéricas suelen afectar a las personas mayores que tienen antecedentes de osteoporosis u otros problemas óseos. La cadera: diagnóstico y tratamiento de su patología. Las fracturas intertrocantéricas son comunes. Koval K,Zuckerman J, Functional recovery after fracture of the hip JBJS 1994; 76A: 751-758. Se realizó fijación in situ o reducción anatómica a 71 pacientes (41,8%), a 71 pacientes se les realizó artroplastia de cadera (41,8%) y en 28 pacientes (16,4%) se realizó osteotomía. Meere P, Dicesare P, Zuckerman D, “Hip fractures treated by arthroplasty”, en Callaghan J, Rosemberg A, Rubash H Eds. Los choques automovilísticos y otros accidentes también pueden causar fracturas de cadera. El paciente es trasladado a una sala de recuperación. Una fractura intertrocantérea ocurre entre los trocánteres mayores y menores. Los campos obligatorios están marcados con *. Te harán hacer una variedad de ejercicios mientras te recuperas. Clin Orthop 1987; 218: 24-31. En la evaluación radiográfica preoperatoria se encontró algún grado de artrosis en el 30% de los pacientes. Kaufer H, Mechanics of treatment of hip injuries. La fractura más común fue la intertrocantérica (69,8%) teniendo como origen la caída de su altura (93,8%). startxref Tener antecedentes de otros problemas óseos o fracturas. Heyse-Moore GH, Mc Eachern AG, Evans J, Treatment of intertrochanteric fractures of the femur, a comparison of Richards screw plate with Jewett plate JBJS 1983; 63B: 222-267. 0000004110 00000 n 0000009644 00000 n El objetivo de este trabajo es describir el manejo de estas fracturas mediante una revisión retrospectiva de casos en dos centros de referencia en Santiago de Chile y realizar un análisis crítico del tratamiento recibido y las Clin Orthop 1987; 222: 132-139. En la mayoría de los casos, se recomienda la cirugía porque esta fractura puede tomar mucho tiempo para sanar por sí misma. 0000007108 00000 n Wolfang GL, Bryant MH, O´Neil JP, Treatment of intertrochanteric fractures of the femur using sliding hip screw plate fixation. Tipo V: Fractura con trazo invertido. 0000096220 00000 n Por la presente, acepta/n las modificaciones que sean necesarias, sugeridas en la revisión por los pares (referato), para adaptar el trabajo al estilo y modalidad de publicación de la Revista. Esta revista se indiza para LILACS (Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud). 0000008074 00000 n Los síntomas más comunes de fracturas intertrocantéreas incluyen: Sin embargo, la cirugía puede no ser una opción si tiene problemas de sangrado o no puede tolerar la anestesia. 0000004167 00000 n Cleveland M, Bosworth BM, Thompson FR, Wilson HJ, Ishisuka T, A ten year analysis of intertrochanteric fractures of the femur JBJS 1959; 41 A: 1399-1408. El manejo de la fractura debe tener en cuenta el entorno de el paciente en el cual ocurre, incluyendo la salud física y mental, bienestar emocional y balance con el entorno. MD Ortopedista Traumatólogo, Hospital Militar Central. Estos errores pueden ocurrir en distintas etapas de la técnica quirúrgica, como la planificación preoperatoria, la ubicación del paciente, la visualización y la reducción de la fractura, la ubicación del punto de ingreso y la colocación del clavo, y el posicionamiento del elemento (tornillo o lámina) cefálico. WebEl tratamiento más común para las fracturas intertrocantéricas es la cirugía. En este estudio, los pacientes tratados con la placa de Gotfried tuvieron niveles más bajos de dolor con la actividad, mejor calidad de vida y mayor porcentaje de probabilidades de caminar de forma independiente, pero estas diferencias no fueron significativas. 0000084972 00000 n Su médico determinará las pruebas de imagen adecuadas para su afección. entre los trocánteres? Su médico determinará las pruebas de imagen adecuadas para su condición. Diez de los pacientes (14%) presentaron complicaciones: tres luxaciones (4.2%), dos infecciones superficiales (2,8%) y 5 fallecieron (7%) debido a condiciones médicas asociadas no controladas. Sin embargo, las pequeñas fracturas capilares pueden no aparecer en las radiografías, por lo que es posible que se necesiten otras pruebas de imagen. 0000003101 00000 n Tu dirección de correo electrónico no será publicada. 0000011748 00000 n El diagnóstico se realiza mediante radiografía y, de ser necesario, RM. Tu dirección de correo electrónico no será publicada. %PDF-1.4 %���� ¿Tienen los tonos isocrónicos beneficios reales para la salud? Esta Revista se encuentra en BASE (Bielefeld Academic Search Engine): repositorio internacional multidisciplinario de la Bielfeld University Library, Alemania. Los accidentes automovilísticos y otros accidentes también pueden causar fracturas de cadera. Ed. Webron dos técnicas quirúrgicas para el tratamiento de las fracturas intertrocantéricas inestables en el anciano. Clin Orthop 1982; 163: 148-158. Las cifras obtenidas con relación a mortalidad e infección concuerdan con las reportadas en la literatura mundial; sin embargo, las cifras obtenidas con relación a la luxación temprana son superiores a las reportadas en la literatura, lo cual se explica por el compromiso del trocánter mayor, deficiencias biomecánicas resultantes y a la severidad del compromiso de los tejidos blandos. Clinical orthopaedics and related research. d�ed@ A�+��� 'V�Z����00$��ܱ ��YFC�c�$�E��N�[�����Kڹ���q���@� �ܰw��[=�8@D3i�XJ `Q���q�h���@Z���"*��ֻh'$1M���`��3q&�A�k�GW(��2KH�g������g����A�z���ew����i% у9� Esta revista está indizada en Latindex y forma parte del Núcleo Básico de Revistas Científicas del CAICYT - CONICET. 0000000832 00000 n Se expone el fémur lateral y se perfora una guía desde el fémur lateral hasta la cabeza femoral, de modo que la guía se centra en el cuello femoral tanto en la vista lateral como en la vista AP, como se muestra en las imágenes fluoroscópicas. 0000003777 00000 n 28315 Sesamoidectomía, primer dedo del pie (procedimiento separado) 28280 Sindactilización, dedo del pie (p. ej. 0000003380 00000 n Hedlund R, Lindgren U, Ahlbom A, Age and sex specific incidence of femoral neck and trochanteric fractures. También puede concentrarse en actividades que le ayuden a cuidarse, como bañarse, vestirse y otras actividades diarias. 0000009958 00000 n 1, Enfermería como Profesión, Generar Cultura, Encontrar Sentido, Consulta de Enfermería en Cuidados Paliativos, Infusiones y Cuidados de Enfermería en Analgesia y Sedación Paliativa, Lesiones de Piel (LP) durante el Período Intraoperatorio. Asegúrese de seguir todas las instrucciones de su médico y tome los medicamentos necesarios para mejorar su recuperación. Multiple logistic regression analysis identified significant contributions of age, prefracture ambulatory ability, American Society of Anesthesiologists rating of operative risk, and fracture type to ambulatory recovery in patients with hip fracture. Evans EM, Trochanteric fractures JBJS 1951; 33B: 192-204. WebLas fracturas de cadera son más frecuentes en ancianos, principalmente con osteoporosis y suelen ser el resultado de caídas desde el nivel del suelo. Clin Orthop. Subtrocantérica. 0000013392 00000 n Uno de los tratamientos quirúrgicos más comunes para este tipo de fractura de cadera es una reducción abierta y fijación interna (ORIF).Este es un tipo de cirugía que coloca el hueso roto en su lugar y lo repara con tornillos, varillas, alfileres o placas. Los campos obligatorios están marcados con, Predicción de Género para bebés: Cuentos de género para Ancianas, Engrosamiento de la corteza oceánica con la edad, Michael Joseph «Prince» Jackson Jr. Biografía. 0000002193 00000 n 0000094169 00000 n 0000005038 00000 n B- fractura intertrocantérica. WebFractura intertrocantérica izquierda, tratada con implante DHS. 0000016977 00000 n WebConclusiones: La baja incidencia de cut-out y de fractura distal al clavo con la posibilidad de retorno temprano a las actividades, con una calidad de vida y función buenas, … Los artículos publicados se hallan en Google Scholar. Ganglios linfáticos inflamados: causas y tratamiento, Halloween sin azúcar: 10 Deliciosas golosinas, Alimentos que se deben evitar con reflujo ácido / reflujo gastroesofágico, Protuberancias abultadas: causas, diagnóstico y prevención, Hinchazón de los senos | Definición y educación del paciente, Cómo aumentar las probabilidades de quedar embarazada: qué probar, Cómo bajar de peso durante el embarazo con seguridad, Imágenes cTE del cerebro de un jugador de fútbol, Tratamientos de cáncer y enfermedades infecciosas, Sin quimioterapia: el más reciente en el tratamiento del cáncer de mama, no poder poner peso en la pierna del lado lesionado, no poder moverse o pararse después de una caída, hematomas e hinchazón alrededor de la cadera, rigidez y dolor en la pierna del lado lesionado, tener una pierna en una posición antinatural o voltearse hacia el lado lesionado <999 >, con antecedentes de otras problemas óseos o fracturas, con baja densidad ósea y baja masa muscular, problemas para caminar o mantener el equilibrio. Evans EM, Treatment of trochanteric fractures of the femur JBJS 1949; 31B: 190. Su médico decidirá las mejores opciones de tratamiento para usted. Benavides, Dr. Jairo Rincón R., Dr. Germán Rubio C.; Todos los derechos reservados. In Memoriam: Profesor Enrique Botero Marulanda 1905-2000, Indicaciones a Los Autores: Revista de Ortopedia, Vol. El tiempo promedio de cirugía fue de 109 minutos con un tiempo promedio de hospitalización de 25,35 días. 0000093606 00000 n Si se utiliza un dispositivo intramedular, se prepara y cubre toda la pierna hasta la media pierna para permitir el bloqueo distal de la uña. 0000011151 00000 n 0000085073 00000 n El 72,4 % mostró signos radiográficos de artrosis en la evaluación inicial. Política De Privacidad | El TAD debe ser inferior a 2,5 cm para un recorte de tornillo mínimo. Hay dos trocánteres en el cuerpo: el trocánter mayor y el trocánter menor. %%EOF De los 170 pacientes analizados, 73 fueron hombres (42,9%) y 97 fueron mujeres (57,1%) con una edad promedio de 71,37 años (rango 50 a 83). La cirugía procede cuando se obtiene una reducción adecuada, estable o casi anatómica, con corrección de cualquier problema con la rotación, la longitud de la pierna, la angulación lateral y la angulación de la PA. Ciertos patrones de fractura no se pueden reducir de manera cerrada; en tales casos, se requiere una reducción abierta. Su médico decidirá las mejores opciones de tratamiento para usted. Trabajará con fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales para mejorar su movilidad y fortaleza. 0000084120 00000 n El diagnóstico se realiza mediante radiografía y, de ser necesario, RM. Las pruebas más comunes para el diagnóstico de una fractura intertrocantérea incluyen: Por lo general, los rayos X brindan suficiente información para que su médico pueda diagnosticar una fractura de cadera. 1. 15 No. 0000043966 00000 n 0000012538 00000 n La reducción y fijación con un clavo de fémur proximal es el tratamiento de elección. Las imágenes apropiadas se obtienen con una o dos máquinas de imágenes fluoroscópicas (brazo en C). WebLos pacientes que sufrieron una fractura de cadera corren el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, pulmonares y complicaciones infecciosas, trombóticas y hemorrágicas. MD Ortopedista Traumatólogo, Hospital Militar Central. intertrocantérica Hospital Militar Central 1988-1998. Othop Clin North Am. Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos. Norton BL, Trochanteric fractures. Jewett EL, One piece angle nail for trochanteric fractures JBJS 1941; 23A: 803-810. Se revisaron las historias clínicas correspondientes a pacientes mayores de 50 años tratados en el Hospital Militar Central entre los años 1988 y 1998 por presentar fractura intertrocantérica. Los síntomas más comunes de las fracturas intertrocantéricas incluyen: Las causas más frecuentes de fracturas intertrocantéreas son caídas o traumatismos. Una fractura intertrocantérica de cadera se produce a una distancia de tres a cuatro pulgadas de la articulación de la cadera. Cuando se ha administrado la anestesia adecuada, el paciente es trasladado a una mesa ortopédica o de fracturas. La información obtenida se consignó en una base de datos en el programa EPI INFO 6.04 versión 1996 para su análisis estadístico. Al igual que las fracturas del cuello femoral, éstas ocurren habitualmente en la población geriátrica; con frecuencia estos pacientes ancianos son débiles, con múltiples problemas médicos y psicosociales preexistentes. 31 67 Clin Orthop 1977; 128: 325-331. La Revista de la AAOT se encuentra indizada en AmeliCA. Webrechazo del tratamiento quirúrgico, comorbilidad con so-brevida menor a 3 meses. 0000002664 00000 n Esta Revista adhiere al Código de Ética del Committee of Publication Ethics (COPE) https://publicationethics.org y del Council of Science Editors (CSE) https://www.councilscienceeditors.org. Actualización del tratamiento de las fracturas intertrocantéricas. 0000005997 00000 n 0000008076 00000 n Distribución por sexo pacientes con fractura Múltiples clavos sólidos de diámetro delgado (clavos Enders) insertados desde la rodilla de manera retrógrada fueron populares en las décadas de 1970 y 1980 (ver la imagen de abajo). Abordaje pararrotuliano medial en posición de semiextensión, Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología: Vol. Sobre Nosotros, Cetosis versus cetoacidosis: lo que debe saber. La reducción y fijación con un clavo de fémur proximal es el tratamiento de elección. Después de obtener el consentimiento quirúrgico apropiado, el paciente es llevado al quirófano. En algunos casos, las personas que tienen huesos débiles pueden sufrir una fractura simplemente caminando o de pie. En algunos casos, las personas que tienen huesos débiles pueden sufrir una fractura simplemente al caminar o pararse.
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